Ja esat kādreiz teicis: “Es vienkārši nejūtos pareizi”, jums tas jāizlasa par klusiem sirdslēkmes gadījumiem

Klusie sirdslēkmes sievietēm Amerikas Sirds asociācijas Go Red for Women

2011. gadā Elizabete Banksa veica an pārāk populārs video šokēt sievietes, ņemot vērā sieviešu sirdslēkmes īpašās pazīmes. Tagad satraucošie jaunie pētījumi saka, ka bīstamas epizodes ar gandrīz bez simptomiem ir biežāk sastopamas, nekā pat Holivuda varēja iedomāties. Dāmas, iepazīstieties ar patiesi klusu sirdslēkmi.

Treviss Stārks ir diezgan foršs klients. Tas ir tas, ko jūs varētu sagaidīt no kāda, kurš ir redzējis, ka jebkāda veida medicīniska katastrofa nāk caur ER, kur viņš ir neatliekamās medicīniskās palīdzības ārsts, un bija liecinieks tam, ka no Holivudas, kur viņš ir ikdienas TV sarunu šovs, tiek parādīts jebkurš pārspīlēts medicīnas katastrofu attēlojums. Ārsti . Tā rezultātā viņš aizraujas ar sieviešu informēšanu par sliktākajiem scenārijiem, kā arī ir pilnībā atbaidīts no baiļu izraisīšanas, kas bieži vien var novest pie tā. Tātad, runājot par klusiem sirdslēkmēm - problēma, ko zinātne nesen atklājusi, var skart daudz vairāk no mums, nekā kāds zināja -, viņš ir saplēsts. Stārķis vairāk nekā jebkad vēlas piesaistīt sieviešu uzmanību, satvert viņus aiz pleciem un pateikt, lai viņi ir modri par zīmēm. Viņš arī vēlas, lai viņi zinātu, ka simptomi ne vienmēr ir tādi, kā šeit redzamajā ļoti skatītajā Elizabetes Bankas videoklipā, kurā Banks spēlē aizņemtu mammu, kura cenšas visu iespējamo ignorēt pazīmes, ka viņai ir “mazs sirdslēkme”. (Vai vēlaties apgūt veselīgākus ieradumus? Reģistrējieties, lai saņemtu ikdienas padomus par veselīgu dzīvesveidu piegādāts tieši jūsu iesūtnē!)



Bankas raksturs pārvar visas sievietes sirdslēkmes pazīmes: sliktu dūšu, sāpes žoklī, spiedienu krūtīs, darbus. Stārķis uztraucas par to, ka biedē cilvēkus. 'Jūs varētu vēlēties uzņemt šo video ar sāls graudu,' viņš saka. Tomēr tajā pašā laikā viņš brīvi runā par nepieciešamību brīdināt mūs par to, ko viņš ir pieredzējis. Viņš ir redzējis sievieti, kas nonāk viņa ER, kas jūtas neizskaidrojami nogurusi nekā parasti, tīrot māju. Cita pacienta kreisā roka vienkārši jutās nedaudz smaga. Vēl viena satriecās, nesot pagrabā Ziemassvētku rotājumu kastes. Visos šajos gadījumos sievietēm bija sirdslēkmes, un viņiem nebija ne jausmas.

Tagad mēs zinām, ka tas ir biežāk nekā jūs domājat, un Stārķis joprojām izdomā, kā tieši mūs vadīt. 'Jūs ejat šo smalko robežu starp cilvēku informēšanu un satraukumu tik ļoti, ka katru reizi, kad viņiem rodas karstuma zibspuldze, viņi saka:' Ak, Dievs, man ir sirdslēkme, 'viņš saka.

Video par Elizabetes Bankas sirdslēkmi

Kad Elizabete Banksa veidoja šo videoklipu, ziņa sievietēm bija: Ja jums ir sirdslēkmes simptomi, neignorējiet tos! Padoms ir spēkā, bet ar jaunu svarīgu brīdinājumu. Simptomi varētu būt daudz smalkāki nekā sāpes žoklī, ārkārtējs nogurums un kuņģa darbības traucējumi. Dažas sievietes, ziņo Treviss Stārks, nejūtas daudz, izņemot nojautu, ka kaut kas vienkārši nav īsti kārtībā.



Amerikas Sirds asociācijas Go Red for Women

6%: aprēķinātais amerikāņu īpatsvars, kuriem ir bijis sirdslēkme, kas palika nepamanīta

Lai gan Amerikas Sirds asociācija lēš, ka 155 000 amerikāņu katru gadu ir klusi sirdslēkmes, pārsteidzoši jauni pētījumi liecina, ka šī parādība ir vēl plašāka un mazāk atpazīstama, nekā tika uzskatīts iepriekš: saskaņā ar jauns pētījums, kas publicēts AHA žurnālā Cirkulācija . Pētnieki analizēja gandrīz 1000 sirds slimību pētījumā iesaistīto cilvēku ierakstus un atklāja, ka pēc aptuveni deviņiem gadiem 386 bija pārcietuši sirdslēkmi ar simptomiem un vēl 317 bija sirdslēkmes, kas palika nepamanītas. Nacionālo veselības institūtu pētījumi liecina, ka 8% no it kā veseliem cilvēkiem var būt rētas uz sirds muskuļiem, kas ir klasiska pagātnes sirdslēkmes pazīme, saka Stārks. 78% cilvēku ar rētām, Ārsti neatzina simptomus vai uz EKG (pētījumā tika izmantots spēcīgs attēlveidošanas veids, kas ir retāk sastopams). Tas liek domāt, ka pārsteidzoši 6% cilvēku ir piedzīvojuši uzbrukumus un nav to sapratuši.

Jā, 1 no 16 no mums var ciest slēptu uzbrukumu. (Citiem vārdiem sakot, 15 no 16 nekad to nedarīs.) Atzīstot neparastas neērtības, neraustot plecus no sajūtas, ka kaut kas notiek, sievietes var novērst uzbrukumus vai ierobežot kaitējumu, ko ilgtermiņā nodarīs slēptās sirds slimības. 'Tas atgriežas pie intuīcijas, lai to neignorētu,' saka Stārks. 'Ziņojumi, piemēram, Bankas video, ir maigs atgādinājums: Labi, tas var nenotikt tikai šādi, bet, ja jums ir kaut kas līdzīgs šim, neignorējiet to.'



Citiem vārdiem sakot, neignorējiet to, kas ir neparasts: gandrīz 71% sieviešu vienā pētījumā par sirdslēkmes upuriem iepriekšējās nedēļās piedzīvoja neparastu nogurumu, pusei bija problēmas ar miegu un 42% cīnījās ar elpas trūkumu. (Aptuveni 43% pacientu nebija sāpju krūtīs.) Sieviete, kas, uzkopjot māju, jutās nogurusi, Stārķim neteica neko vairāk, kā vien zināja, ka kaut kas nav kārtībā, lai gan nevarēja pateikt, kas tas īsti ir. 'Kad es dzirdu' es vienkārši nejūtos pareizi ', tas mani uzreiz satrauc,' viņš saka. Stārķa pacients, kura kreisā roka bija smaga, teica: 'Es nekad iepriekš to neesmu jutis, un, manuprāt, es jutos nedaudz nolaists pēdējās dienas laikā,' viņš atceras. Pat tad, ja sievietēm ir raksturīgāki sirdslēkmes simptomi, piemēram, sāpes krūtīs un elpas trūkums, šie simptomi dažreiz var ilgt dažas minūtes vai arī var nākt un iet, kad mēs nesam pārtikas preces augšstāvā, stāsta Stārks. Sievietēm ir svarīgi zināt, ka sirdslēkmes var izpausties tikai kā nepatīkami simptomi - slikta dūša, nogurums vai neizskaidrojams vispārējs vājums.

'Es redzu daudzas sievietes, kuras jūtas aitas,' viņš saka. 'Viņi bieži uztraucas, ka viņi pārāk reaģēja, ierodoties ER.' Nu. Lai šis stāsts ir otrās minēšanas beigas.

Kas notiek šo dīvaino uzbrukumu laikā?
Tikko pamanāmie sirdslēkmes atšķiras no dramatiskajiem, jo ​​atšķiras bioloģija un aizsprostojumi. Jebkurš sirdslēkme būtībā nozīmē, ka daļa sirds muskuļa mirst, pat tikai dažas šūnas, asins plūsmas trūkuma dēļ, ko izraisa holesterīna uzkrāšanās un citi tauku nogulsnes, ko sauc par plāksnēm. Lai gan plāksnes gadu gaitā var uzkrāties gar artēriju sienām, tās var bloķēt asinis pie cepures piliena: ja plāksnes pēkšņi plīst artērijā, veidojas asins recekļi, kas aptur plūsmu. 'Slikta asins plūsma nozīmē samazinātu skābekli, un, kad jūs nesaņemat pietiekami daudz skābekļa nevienam muskulim, šis muskulis galu galā sāk mirt,' saka Stārks. Ja jūs nokļūstat slimnīcā un ārsti var pietiekami ātri izjaukt aizsprostojumu (parasti ar trombu iznīcinošām zālēm vai angioplastiku, lai atvērtu aizsprostotas artērijas), bojājumus var ierobežot. 'Jo ilgāk jūs gaidāt, jo vairāk sirds muskuļu mirst,' viņš saka. Sirdslēkmes var ilgt vairākas stundas; neatgriezenisku kaitējumu var nodarīt tikai pēc 20 minūšu bloķētas asins plūsmas.

Kaut kas Amerikas Sirds asociācijas Go Red for Women

Vīriešiem plāksne biežāk plīst, bet sievietēm artērijas, visticamāk, tiks lēni un smalki aizsprostotas. Eksperti uzskata, ka tas vismaz daļēji ir saistīts ar estrogēna aizsargājošajiem ieguvumiem, kas ne tikai palīdz saglabāt artēriju gļotādu un saglabāt artērijas elastīgas un veselas, bet arī paaugstina labā holesterīna līmeni un samazina sliktā holesterīna līmeni, samazinot aplikuma plīsumu risku. 'Kad plāksnes plīst, tas ir sprādzienbīstams, dramatisks notikums,' saka kardioloģe Suzanne Steinbaum, sieviešu sirds veselības direktore Ņujorkas Lenox Hill slimnīcā un Go Red for Women ārsta pārstāve. Pārrāvumi izraisa tādas stingras un saspiedošas sāpes, kādas esam pieraduši redzēt vīriešiem, vismaz filmās. 'Ja plāksne nesprāgst un laika gaitā drīzāk uzkrājas, tas izraisa vairāk šo smalko simptomu,' viņa saka. Mūsu smadzenēm ir pietiekami skaidrs, kad notiek plāksnes plīsums un skābekļa trūkums izraisa sāpes krūtīs. Smalks asins plūsmas zudums tomēr var tikt nepareizi interpretēts, saka Stārks. 'Līdz brīdim, kad saziņas signāli no jūsu slikti skābekļa bagātinātā sirds muskuļa ceļos augšup pa muguras smadzenēm uz smadzenēm,' viņš saka, 'jūsu smadzenes to varētu tulkot kā' Oho, manas rokas tirpst! '' Simptomi, piemēram, sāpes, tirpšana un pat elpas trūkums var būt saistīts arī ar to, ka uzbrukuma laikā jūsu sirds vienkārši nevar nodrošināt jūsu ķermenim pietiekami daudz asiņu normālai darbībai.

Tingly roku Amerikas Sirds asociācijas Go Red for Women

Labi, un kā tad nākamreiz, kad jūtaties mazliet neērti?
Ne tikai jūsu smadzenes ir apjukušas. 'Sirdslēkme var būt mulsinoša diagnoze pat ārstiem,' saka Stārks. Savas karjeras sākumā viņš redzēja pacientu, kurš ieradās neatliekamās palīdzības dienestā, jūtot nelabumu un sūdzoties par sāpēm vēderā. Iepriekš viņai bija žultsakmeņi, tie ļoti sāpīgie sacietējušie nogulumi, kas nogulsnējas žultspūslī, un viņai joprojām bija žultspūslis, kas daudziem ER ārstiem liktu domāt, ka viņas diskomforts radies cita akmeņu dēļ. Bet sievietes sāpes bija nedaudz atšķirīgas no iepriekšējās reizes, viņa teica. Viņš atgriezās izmeklētāja režīmā: Viņas diskomforts nebija reproducējams, runājot ar ārstu, tas nozīmē, ka, nospiežot uz vēdera, viņa nesāpa no galda sāpēs, kā viņš gaidīja ar žultsakmeņiem. Reproducējamas sāpes, viņš skaidro, nozīmē, ka pēc būtības jūs varat tās izsaukt, nospiežot sāpīgu vietu vai pārvietojot sāpošo locītavu. Nospiežot uz vēdera vai krūtīm, parasti nepasliktinās sāpes, ja Jums ir sirdslēkme, viņš saka. Zināšanas vienā vai otrā veidā par reproducējamību ir viens no mīklas gabaliem, kuru Stārks ir izmantojis pat sev: viņš nesen nakts vidū pamodās ar dažām savām sāpēm krūtīs. Nospiežot krūškurvja muskuļus, lai noskaidrotu, vai sāpes ir reproducējamas, viņš atcerējās, ka iepriekšējā dienā bija izsitis papildu atspiešanās komplektu. Viņa “sāpes krūtīs” bija viegli reproducējamas ar nelielu triecienu, un viņa gadījumā tās bija tikai maskētas krūšu muskuļu sāpes.

Vai jūs domājat, ka jums, iespējams, vajadzēs doties uz ER? 3 lietas, kas jāņem vērā:
Tātad jūs jūtaties izslēgts ... bet cik izslēgts ir pietiekami, lai pavadītu sevi uz šķirošanas līnijas priekšpusi? Vienmēr ir labāk doties pārbaudīt, ja esat pat nedaudz nobažījies, bet, ja jūs patiešām nevarat izlemt, vai jūsu simptomi prasa ER vizīti, šeit ir dažas lietas, kas varētu palīdzēt jums izlemt.

1. Vai tas ir grēmas? Tas var justies līdzīgi sirdslēkmei, bet dedzināšana, visticamāk, rodas pēc lielas maltītes vai kāda pikanta ēdiena vai guļus. Refluksa sāpes parasti liekas vairāk kā dedzinoša sajūta nekā sirdslēkmes saspiešana, sāpes vai sasprindzinājums. Diskomforts grēmas arī nepārvietojas kaklā vai rokās, piemēram, sirdslēkmes sāpes.

2. Vai jūs kādreiz esat juties šādi? Būt patiesam. Jā, jūs esat noslaucīts, jūs esat stresā, jums ir auksti un drūmi, bet vai tas liekas kā pagājušās ziemas gripa vai kaut kas pilnīgi jauns un atšķirīgs?

3. Veiciet zarnu pārbaudi. Ko saka jūsu instinkts? Vai tas šķiet nozīmīgs notikums vai nē?

Stārks un Šteinbaums saka, ja rodas šaubas, dodieties uz ER. Labākajā gadījumā tas (milzīgs atvieglojums) nav sirdslēkme. 'Par laimi, simptomi, kas šķiet kā sirdslēkme, bieži ir saistīti ar daudz labdabīgākām lietām,' saka Stārks. Heck daudz reižu, tas ir vienkāršs vecs grēmas. Faktiski no vairāk nekā 8 miljoniem ER apmeklējumu, ko amerikāņi katru gadu apmeklē sāpju dēļ krūtīs, vairāk nekā puse no tiem, kuri uzskatīja, ka tie nav saistīti ar sirdi, galu galā ir skābes reflukss. Abi var justies šausmīgi līdzīgi, it īpaši, ja grēmas ir smagas. Bet, ja jums tas ir bijis agrāk, jūs droši vien zināt, vai tas ir jūsu parastais reflukss, viņš saka. (Lūk, kā pateikt, vai tas ir sirds apdegums vai sirdslēkme.) Pašlaik daudzi no mums uzskata, ka iespējamā nevajadzīgā pitstopā pie ER nav problēmu vērts; galu galā mums ir sapulce pēc 20 minūtēm vai sacenšamies, lai paņemtu bērnus. Bet, ja ir neliela balss, kas jums saka, ka šis laiks ir atšķirīgs, klausieties to.

Dons

Neuztraucies, Stārķis saka; Lai cik biedējoša būtu šī iespēja, jums tagad ir labāk zināt, vai jums ir bijis kluss sirdslēkme. Tādā veidā jūs varat daudz efektīvāk aizsargāt savu nākotnes veselību.

Amerikas Sirds asociācijas Go Red for Women

Ja tu to palaid garām, tu to palaid, vai ne?
Sakiet, ka vissliktākais scenārijs piepildās, un jums ir bijis kluss uzbrukums. Kaut arī smalks, kas neatstāj nekādas ārējas bojājumu pazīmes, šķiet, ir “labākais” veids, slēptās plāksnes, kas to izraisīja, ilgtermiņā joprojām ir nežēlīgi problemātiskas. Plāksne var turpināt uzkrāties un izraisīt otru uzbrukumu - un ar katru uzbrukumu sirds muskuļa kaitējums turpina pieaugt un rodas sirds mazspējas (kad sirds nespēj izsūknēt pietiekami daudz asiņu) vai pēkšņas sirdsdarbības apstāšanās risks (kad arī sirds vienkārši pārstāj darboties), saka Šteinbaums. Bojāti muskuļi dod vietu stīviem rētaudiem, kas liedz sirdij pareizi pukstēt, un slimības process var turpināt sašaurināt artērijas un kavēt asinsriti. Tas galu galā noved pie sirds mazspējas. Vairāk nekā trešdaļai cilvēku, kuriem ir sirdslēkme, 7 līdz 8 gadu laikā attīstīsies sirds mazspēja.

Tāpēc Stārks saka, ka mums nekad nevajadzētu baidīties no sirdslēkmes diagnozes. Ja jums netiek diagnosticēts, jūs nesaņemat ārstēšanu, atstājot vietā aizsprostojumu, kas izraisīja problēmas sākšanos. Jūs arī nesaņemat nekādus papildu pasākumus-zāles asinsspiediena un/vai holesterīna ārstēšanai, kā arī parastās diētas, fiziskās aktivitātes un stresa pilnvaras-, kas var ievērojami novērst jūsu izredzes nākotnē infarktu vai turpmākus bojājumus.

Ir pienācis laiks rēķināties ar savu iekšējo vilcinātāju.
Paceliet roku, ja esat noraizējies! Paceliet roku, ja jūs satraucat savas smadzenes, lai atcerētos katru reizi, kad roka tirpst vai jūtaties auksts un mitrs! Ja tagad esat pārliecināts, ka esat piedzīvojis kādu no šiem uzbrukumiem, pārbaudiet. Atkarībā no simptomiem, kas jums radušies, un jūsu ģimenes anamnēzē sirdsdarbības traucējumiem, ārsts var veikt stresa testu, kas uzrauga asinsriti sirdī, kamēr veicat aizvien grūtākus vingrinājumus.

Sieviete Džūlija Lamma Rikmena, kurai bija elpas trūkums noliekot Ziemassvētku rotājumus, zina, ka jūs domājat, ka esat supersieviete, jo arī viņa to darīja. Viņa sarīkoja četras vai piecas dažādas svētku svinības, kas bija nesamērīgi silts decembris. Viņai bija tikai 41 gads, un viņai neienāca prātā atkāpties no pārplānotās dzīves, lai gan viņa zināja, ka viņas dūkoņa un elpošana ir neparasta. Pieņemot, ka ar astmu kaut kas nav kārtībā, viņa galu galā meklēja ārstēšanu, bet pēc tam, kad konstatēja, ka viņas alergologa birojs ir slēgts, viņa devās uz neatliekamās palīdzības dienestu, kur ārsti viņai paziņoja, ka viņai patiešām ir bijis sirdslēkme. Kaut kad, pēdējo 4 nedēļu laikā. Tāpat kā daudzi no mums, viņa nedomāja, ka sirdslēkmes jebkad varētu pilnībā nokļūt zem radara. 'Es diezgan daudz noliedzu,' viņa tagad saka. 'Visgrūtāk ir bijis tas, ka es nezinu, kad tas notika.' Tagad, 46 gadu vecumā, Rikmena zaudēja 45 mārciņas (un joprojām zaudē), ir atkārtoti apņēmusies īstenot treniņu plānu un nesen noskrēja savus pirmos 10K. 'Tā ir tik biedējoša doma saprast, ka es varētu palaist garām sava dēla dzīvi,' viņa saka. 'Es gribu redzēt, kā viņš aug un zina, kas ir viņa māte. Tagad es viņam mācu veselību ar piemēru. '

Šis stāsts tika atjaunināts 2016. gada maijā.